Samstagabend, 17:42 Uhr: Eine Nachricht, die alles verändert.

Das Kleid liegt seit Tagen bereit. Die Verabredung mit der besten Freundin ist seit fast sechs Wochen geplant. Italiener in der Innenstadt, danach vielleicht noch ein Glas Wein. Vorfreude, die selten geworden ist.

Doch um 17:42 Uhr beginnt das vertraute Ziehen. Erst ein leichter Druck, dann das Krampfen, das jeder Crohn-Patient kennt. Eine halbe Stunde später schreibt sie die Nachricht, die sie sie so nie wieder schreiben wollte: „Es tut mir so leid. Ich schaffe es heute doch nicht.“

Beim Arzt zuletzt: Werte gut. Entzündungsmarker unauffällig. Die Kontrollkoloskopie hatte keinen aktiven Schub gezeigt. Morbus Crohn in Remission, schwarz auf weiß. Und trotzdem dieses Gefühl, dem eigenen Darm ausgeliefert zu sein. Wieder einmal.

Wer mit Morbus Crohn lebt, kennt das Versprechen der Remission: weniger Schübe, weniger Schmerzen, weniger Angst vor dem nächsten Tag. Doch für viele Betroffene löst sich dieses Versprechen nur halb ein. Die Bauchschmerzen kommen wieder. Die Blähungen. Das plötzliche, dringende Gefühl, eine Toilette finden zu müssen. Und niemand kann es so richtig erklären.

Lange galten diese Restbeschwerden in der Medizin als Rätsel – oder schlimmer: als Einbildung. „Ihre Werte sind gut, das muss psychisch sein“, hören Betroffene immer wieder. Doch in den vergangenen Jahren haben Forscher eine andere Spur verfolgt. Eine Spur, die nicht in den Kopf führt, sondern tief hinein in die Barriere des Darms.

Morbus Crohn ist eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung, die sich in Schüben zeigt: Bauchkrämpfe, Durchfälle, Müdigkeit und Gewichtsverlust. Als Ursachen gelten ein Zusammenspiel aus genetischer Veranlagung, einem fehlgeleiteten Immunsystem und Umweltfaktoren – ein Puzzle, das die Medizin bis heute nicht restlos gelöst hat.

Die gute Nachricht: Moderne Therapien können die Entzündung erstaunlich gut kontrollieren. Die unangenehme: Sie heilen den Darm nicht in jedem Detail. Selbst wenn Blutwerte, Stuhlproben und Endoskopie unauffällig sind, kann auf zellulärer Ebene noch immer etwas aus dem Lot sein. Genau hier beginnt das Rätsel der hartnäckigen Beschwerden.

Die Innenseite des Darms ist mit einer hauchdünnen Zellschicht ausgekleidet, die wie eine Mauer wirkt: Sie lässt Nährstoffe passieren, hält aber Bakterien, Toxine und unverdaute Eiweiße zuverlässig zurück. Bei Morbus Crohn wird diese Barriere von Entzündungen schwer beansprucht. Beanspruchungen, die sie porös machen können – und sie bleibt es oft, auch wenn die akute Entzündung längst abgeklungen ist.

Bei Crohn-Patienten wurde dieser Defekt selbst in beschwerdefreien Phasen wiederholt nachgewiesen. Was wie ein Detail klingt, hat handfeste Folgen: Durch die undichten Stellen gelangen Reizstoffe an die Nervenenden der Darmwand.

Das aktiviert das hochsensible enterische Nervensystem – und genau das erzeugt die typischen Reizdarm-Beschwerden: Krämpfe, Blähungen, Durchfall, Druckgefühl.

Anders gesagt:

Viele Betroffene haben über Jahre an ihrer Ernährung gefeilt. Sie haben Weizen weggelassen, Laktose gemieden, FODMAPs reduziert, mit Heilfasten und Aufbaukost experimentiert. Manches hilft. Vieles verbessert die Lebensqualität spürbar. Aber: Eine geschädigte Darmbarriere lässt sich nicht ausschließlich vom Teller aus reparieren.

Eine angepasste Morbus-Crohn-Ernährung bleibt wichtig – sie entlastet den Darm und reduziert Trigger. Sie repariert jedoch nicht die Schutzmauer, die jeden Tag aufs Neue beansprucht wird.

Heute hat dieses Beschwerdebild einen Namen: Reizdarmsyndrom – ausgelöst nicht durch eine neue Erkrankung, sondern durch die porös gewordene Darmbarriere, die Morbus Crohn hinterlassen hat. Und genau hier hat die Forschung in den vergangenen Jahren einen wichtigen Schritt gemacht, als eine italienische Forschergruppe um den Mailänder Professor Guglielmetti einen ungewöhnlichen Bakterienstamm identifizierte.

Sein etwas sperriger Name:

In Laborversuchen zeigte er eine bemerkenswerte Eigenschaft – er lagerte sich besonders stark an Epithelzellen der Darmbarriere an.

Diese Beobachtung brachte die Forscher auf eine Idee: Könnte dieser Stamm Menschen mit Reizdarm vielleicht tatsächlich helfen? Um die Frage zu beantworten, gab es nur einen Weg – den höchsten Standard der medizinischen Forschung: eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie. Den sogenannten Goldstandard.

Diese Studie wurde unter Leitung von führenden deutschen Wissenschaftlern, Viola Andresen und Peter Layer vom Israelitischen Krankenhaus Hamburg, umgesetzt – mit 443 Reizdarm-Patientinnen und -Patienten an 20 Studienzentren. Es war die bislang größte OTC-Reizdarm-Studie, die je in Deutschland durchgeführt wurde. 2020 erschien sie in der weltweit renommierten Fachzeitschrift The Lancet Gastroenterology & Hepatology.

Und die Ergebnisse waren beeindruckend: HI-MIMBb75, der von Guglielmetti entdeckte Stamm in nochmals weiterentwickelter Form, zeigte eine signifikante Linderung aller Reizdarmbeschwerden, also von Durchfall, Bauchschmerzen, Blähungen und Verstopfung.

Die frühere Studie der Mailänder Gruppe um Prof. Guglielmetti hatte bereits in dieselbe Richtung gewiesen: Auch dort verbesserten sich Beschwerden und Lebensqualität messbar. Zwei unabhängige Studien, dasselbe Bild. Für eine Erkrankung, die so vielen Menschen jahrelang das Leben schwer macht, ist das eine Sensation.

Auf dieser Grundlage entstand das Medizinprodukt Kijimea Reizdarm PRO, das den patentierten Bakterienstamm in hitzeinaktivierter Form (HI-MIMBb75) enthält. Wichtig zur Einordnung: Kijimea Reizdarm PRO ist ein Medizinprodukt und damit, anders als ein einfaches Nahrungsergänzungsmittel, an strengere regulatorische Anforderungen und einen nachzuweisenden medizinischen Zweck gebunden.

Sein Anwendungsgebiet ist die Linderung von Reizdarmbeschwerden: Durchfall, Bauchschmerzen, Blähungen und Verstopfung. Der enthaltene Bakterienstamm wird zudem in der ärztlichen S3-Leitlinie zur Behandlung des Reizdarmsyndroms aufgeführt.

Und auch die Stimmen tausender Patienten zur Wirksamkeit von Kijimea Reizdarm PRO sprechen eine deutliche Sprache:

Der außerordentliche Erfolg des Produktes führte dazu, dass der Hersteller immer wieder mit Lieferschwierigkeiten zu kämpfen hatte und Kijimea Reizdarm PRO zeitweise sogar ausverkauft war.

Da dieser die Einnahme über mindestens 12 Wochen empfiehlt, greifen viele Kunden gleich zu mehreren großen Packungen, um die Einnahme auch während etwaiger Engpässe lückenlos fortführen zu können. Zeitweise musste der Hersteller deswegen die Abgabe sogar auf 3 Packungen begrenzen.