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Unangenehmes Jucken, brennende Schmerzen und ein veränderter, fischartiger Geruch – Millionen von Frauen leiden immer wieder unter einer sogenannten Vaginose. Welche Rolle dabei das Vaginalmikrobiom spielt, wie eine ausgewogene Intimflora unterstützt werden kann und welche in den Himmel gelobten Präparate wirklich ihr Geld wert sind, untersuchen wir gemeinsam mit Experten.
Millionen von Frauen haben immer wieder mit Vaginose und ähnlichen bakteriellen Erkrankungen im Intimbereich zu kämpfen – ein Thema, das gleich im doppelten Sinne unangenehm ist: Zum einen machen die mitunter sehr starken Symptome (Brennen, Jucken, unangenehmer Geruch, Schmerzen beim Wasserlassen und beim Geschlechtsverkehr) Betroffenen das Leben schwer, gleichzeitig handelt es sich dabei um ein Thema, das man auch unter guten Freundinnen nur ungern anspricht.
Meistens bleibt nur der Arztbesuch und anschließend der Griff zum Antibiotikum. Zwar befreit dieses im Allgemeinen relativ schnell von den akuten Beschwerden, doch schützt es nicht vor Neuinfektionen, die bei vielen Frauen nicht allzu lange auf sich warten lassen – eine rundum unbefriedigende Situation.
Neueste Forschungsergebnisse weisen nun auf einen bisher wenig beachteten „Schuldigen“ hin – und liefern damit die Grundlage für neuartige Behandlungskonzepte: Die Rede ist vom sogenannten Vaginalmikrobiom, oft auch als „Intimflora“ bezeichnet.
Warum Wissenschaftler diese Bakterienlandschaft als ausschlaggebend für die vaginale Gesundheit sehen, welche Implikationen und Behandlungsmöglichkeiten sich daraus ergeben und, vor allem, welche auf dem Markt erhältlichen Präparate wirklich Potenzial für die Behandlung und Vorbeugung wiederkehrender Intiminfektionen haben, untersuchen wir in diesem Artikel.
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Eine Vaginose ist eine bakterielle Infektion mit dem Bakterienstamm Gardnerella vaginalis. Auch wenn diese im Vergleich zu Scheidenpilz oder Blasenentzündung zu den weniger bekannten vaginalen Infektionskrankheiten zählt, so trifft sie doch etwa jede fünfte Frau mindestens einmal in ihrem Leben – und wenn, dann in bis zu 80 % der Fälle gleich mehrfach.
Zwar verläuft etwa die Hälfte aller Infektionen symptomfrei, doch beklagen viele betroffene Frauen einen gräulich-weißen Ausfluss mit äußerst unangenehmem – oft als „fischig“ beschriebenen – Geruch. Auch von anderen Symptomen wie etwa Schmerzen beim Wasserlassen oder beim Geschlechtsverkehr wird gelegentlich berichtet. Ein weiteres Problem: Frauen mit einer – auch symptomfreien – bakteriellen Vaginose haben ein erhöhtes Risiko, sich mit sexuell übertragbaren Krankheiten anzustecken. Eine Behandlung erfolgt normalerweise durch Antibiotika.
Betrachtet man das Krankheitsbild genauer, erstaunt nicht nur die weite Verbreitung, sondern auch die starken Einschränkungen, die sie mit sich bringen können: Immer wieder auftretende Schmerzen und die Belastung des Körpers, einerseits durch die Infektion selbst, andererseits durch häufige Antibiotikaeinnahme, erschweren den Alltag betroffener Frauen enorm – ganz zu schweigen von den potenziellen negativen Auswirkungen auf die Reproduktionsfähigkeit.
Viele Frauen schämen sich außerdem für die Symptome, insbesondere unangenehme Gerüche, was mit den ebenfalls teilweise auftretenden Schmerzen beim Geschlechtsverkehr auch das Intim- bzw. Beziehungsleben stark belasten kann. So geben in einer Umfrage fast drei Viertel der Frauen, die mit einer wiederkehrenden bakteriellen Vaginose zu kämpfen haben, an, dass diese ihre mentale Gesundheit negativ beeinflusse.
Doch wo sollen Mediziner bei der Suche nach einer Lösung ansetzen, wenn selbst Antibiotika an ihre Grenzen zu stoßen scheinen? Eine Gruppe von Wissenschaftlern scheint die Antwort darauf gefunden zu haben: das vaginale Mikrobiom.
Das vaginale Mikrobiom – auch Intimflora genannt – bezeichnet die Gemeinschaft aller Mikroorganismen, welche die Vaginalschleimhaut besiedeln: eine vielfältige Gemeinschaft von Bakterien, Pilzen und anderen Mikroben, die in einem empfindlichen Gleichgewicht existieren.
Die exakte Zusammensetzung des Vaginalmikrobioms variiert von Frau zu Frau, aber im Allgemeinen dominieren Milchsäure-produzierende Bakterien. Jeder einzelne Bakterienstamm in dieser Gemeinschaft hat dabei klar definierte Aufgaben.
Daher ist es nicht nur wichtig, dass das Mikrobiom eine möglichst hohe Diversität aufweist, sondern vor allem auch, dass ganz bestimmte Bakterienstämme in großer Anzahl vorhanden sind. Insgesamt ist es hilfreich, wenn das Mikrobiom eine möglichst große Menge an „guten“ Bakterien enthält – auch deshalb, weil dadurch für „schlechte“ Bakterien schlicht der Platz fehlt, um sich ansiedeln und vermehren zu können.
Verschiedene äußere Umstände wie Infektionen, Medikamente (insbesondere Antibiotika), Stress, aber auch hormonelle Veränderungen können dieses Gleichgewicht ins Schwanken bringen.
Dabei werden zum Beispiel bestimmte Bakterienstämme zurückgedrängt, wodurch andere Stämme überhandnehmen können. Alternativ wird die Gesamtbesiedelung gehemmt, wodurch insgesamt zu wenig Bakterien vorhanden sind, um die anstehenden Aufgaben – die Bekämpfung von Keimen – zu erledigen.
Ein solches Ungleichgewicht wird auch Dysbiose genannt und gilt in der aktuellen Forschung als eines der wichtigsten Einfallstore für wiederkehrende Infektionen. Und hier zeigt sich auch ganz deutlich, warum die Vaginose nach einer Antibiotika-Behandlung immer wieder zurückkommt:
Herkömmliche Antibiotika können nicht zwischen den „bösen“, also krankheitsauslösenden, und den „guten“, also schützenden, Bakterien unterscheiden. Eine Antibiotika-Behandlung bedeutet dementsprechend einen „Kahlschlag“.
Fehlen nun jedoch die guten Bakterien, ist das Scheidenmikrobiom geschwächt und kann sich somit nur schlecht gegen neue Keime wehren – ein Teufelskreis.
Doch welche Möglichkeiten eröffnet diese Erkenntnis nun für die Behandlung bzw. die Prävention dieser Infektion? Hier kommen sogenannte Probiotika ins Spiel.
Als Probiotika gelten Präparate, die spezifische Bakterien enthalten, die sich im Mikrobiom ansiedeln und es so wieder ins Gleichgewicht bringen sollen, sodass es seine Aufgaben – im Falle des Vaginalmikrobioms die Abwehr potenziell schädlicher Keime – wieder vollumfänglich erfüllen kann.
Lästige bakterielle Infektionen könnten so der Vergangenheit angehören. Doch kann das wirklich funktionieren? Und wenn ja, welches Präparat eignet sich dafür am besten?
Bevor wir näher auf diese Fragen eingehen, möchten wir einige weit verbreitete Mythen, die sich um die Themen Intimgesundheit, Mikrobiom und Probiotika ranken, genauer unter die Lupe nehmen.
Erzeugung eines schützenden pH-Werts
Hemmung des Wachstums schädlicher Bakterien
Prävention von Pilzinfektionen
und viele weitere
Mythos 1: Eine vaginale Infektion ist ein Zeichen für mangelhafte Hygiene.
Fakt: Auch wenn eine mangelnde Intimhygiene in seltenen Fällen tatsächlich der Auslöser für eine Infektion sein kann, so liegt die Ursache doch weitaus öfter in einer übertriebenen oder falschen Hygiene.
Wie bereits dargelegt sorgen Milchsäurebakterien, welche in einem gesunden Mikrobiom meist besonders stark vertreten sind, für ein saures Scheidenmilieu, das potenziell pathogene Keime abtöten soll. Wird der Intimbereich zu häufig und eventuell auch noch mit den falschen Mitteln (z. B. Seife, welche basisch wirkt) gewaschen, wird der mühsam aufgebaute Säureschutzmantel zerstört.
Mythos 2: Probiotika, die geschluckt werden müssen, landen im Darm und können so höchstens das Darmmikrobiom unterstützen.
Fakt: Auch wenn dieser Gedankengang zunächst logisch erscheint, so besagt die Wissenschaft etwas anderes.
Gleich mehrere Studien zeigen, dass sich bei der oralen Einnahme bestimmter Laktobazillen über einen gewissen Zeitraum genau diese Laktobazillen in größerer Menge im vaginalen Mikrobiom wiederfinden lassen. Ein Versuch mit Lactobacillus plantarum bei Frauen mit einer Pilzinfektion zeigte neben der höheren Besiedelung mit diesem Stamm sogar eine Verbesserung der Symptome.
Mythos 3: Probiotikum ist gleich Probiotikum.
Fakt: Die aktuell auf dem Markt erhältlichen Probiotika unterscheiden sich teils ganz erheblich, insbesondere in Bezug auf ihre Dosierung, die Anzahl und Art der enthaltenen Bakterienstämme, die Gesamtformulierung und auf ihre Verpackung.
Warum all diese Punkte ausschlaggebend für die Qualität eines Produktes sind, erklären wir im Anschluss. Fest steht in jedem Fall: Probiotika gehören eindeutig zu der Art von Produkten, die man nicht im „Vorbeigehen“, sondern erst nach eingehender Recherche kaufen sollte, möchte man vom Resultat nicht enttäuscht werden.
Nach eingehender Recherche haben wir zusammen mit Experten die fünf wichtigsten Qualitätsmerkmale identifiziert und im Anschluss daran aktuell sehr bekannte Produkte auf diese Merkmale hin geprüft.
Hinweis: Der Begriff „Probiotikum“ ist zwar weit verbreitet, darf zur Bewerbung eines entsprechenden Produktes jedoch nicht mehr verwendet werden.
Die Redaktion hat sich stattdessen für den passenderen Begriff „Mikrokulturenpräparat“ entschieden.
Qualitätsmerkmal 1: Die Zusammenstellung der Bakterien
Ein gutes Mikrokulturenpräparat versucht, in seiner Zusammensetzung der eines gesunden menschlichen Mikrobioms möglichst nahezukommen. Nun sind gesunde Mikrobiota aber im Allgemeinen sehr divers – ein Präparat mit nur wenigen Bakterienstämmen hat entsprechend einen geringeren Einfluss.
Neben einer hohen Vielfalt ist jedoch auch die genaue Kombination der Stämme wichtig. Wie bereits erwähnt spielen vor allem Laktobazillen der Familien gasseri, crispatus, plantarum und delbruecki wichtige Rollen im Vaginalmikrobiom, weshalb wir für jeden dieser Stämme 5 Extrapunkte vergeben.
Auch wenn wir dies in der Punktevergabe nicht berücksichtigen, schafft eine möglichst genaue Auskunft der Hersteller zur Zusammensetzung ihres Produktes Vertrauen. Im Falle von Mikrokulturenpräparaten bedeutet dies die Nennung der konkreten Bakterienstämme, nicht nur deren Familie bzw. Gattung. Dies ist insofern wichtig, als sich konkrete Stämme innerhalb einer Familie in ihrer Wirkung ganz enorm unterscheiden können.
Qualitätsmerkmal 2: Die Dosierung der koloniebildenden Einheiten
Die Anzahl von Bakterien wird in KBE (koloniebildenden Einheiten) gemessen. Zwar klingen Zahlen wie 2 oder 4 Mrd. KBE zuerst einmal sehr beeindruckend, jedoch enthält ein gesundes Vaginalmikrobiom etwa 50 Mrd. KBE. Präparate mit einer zu geringen Dosierung fallen dadurch nicht genügend ins Gewicht, um tatsächlich eine Veränderung bewirken zu können.
Qualitätsmerkmal 3: Die Unterstützung der Vaginalschleimhaut
Damit sich die Mikrokulturen überhaupt im Vaginalbereich ansiedeln und dort ihre Arbeit verrichten können, brauchen sie einen entsprechenden Nährboden: eine intakte Vaginalschleimhaut. Das Problem: Diese ist gerade nach wiederkehrenden Infektionen oft bereits in Mitleidenschaft gezogen, was die Ansiedelung der guten Bakterien erschwert.
Mikrokulturenpräparate sollten daher neben Bakterien auch Stoffe enthalten, welche die Vaginalschleimhaut unterstützen, wie zum Beispiel die Vitamine B3, B7 und B2. Um eine möglichst breitgestreute Unterstützung zu bieten, sollten mindestens zwei Inhaltsstoffe enthalten sein, die eine erwiesene positive Wirkung auf die Schleimhaut haben.
Qualitätsmerkmal 4: Die Stabilität der Verpackung
Die Bakterien in einem Mikrokulturenpräparat werden bei der Herstellung durch Gefriertrocknung in eine Art Winterschlaf versetzt. Kommen sie in Kontakt mit Feuchtigkeit, „erwachen“ sie. Liegen dann geeignete Nahrungsquellen vor – was bei der Passage durch den Darm der Fall ist –, gedeihen die Bakterien.
Das Problem: Viele Verpackungsformen schützen die Präparate nicht ausreichend vor Feuchtigkeit. Sind Kapseln zum Beispiel nicht einzeln, sondern alle zusammen verpackt, kommen die Produkte bei jedem Öffnen in Kontakt mit Luft beziehungsweise Feuchtigkeit.
Die Folge: Die Bakterien können zu früh erwachen, finden dann jedoch in der Kapsel keine Nahrung – und verhungern.
Bei Plastikverpackungen kommt erschwerend hinzu, dass das Material Feuchtigkeit nicht vollständig abhält: Winzige Mengen an Feuchtigkeit können die Verpackung passieren. In diesen Fällen sind bei Einnahme daher nicht selten schon alle enthaltenen Bakterien abgestorben. Als Verpackungsgoldstandard gelten sogenannte Alu-Alu-Blister, bei denen jede Kapsel einzeln in eine Aluminiumkammer gebettet ist und somit optimal geschützt ist.
Alu-Alu-Blister schützen Bakterien in ihren Kapseln optimal vor Feuchtigkeit.
Qualitätsmerkmal 5: Qualitätsstandards und Zertifizierung
Leider gibt es von gesetzlicher Seite kaum Vorgaben zur Herstellung von Mikrokulturenpräparaten. Aus diesem Grund werben viele Hersteller mit Zertifizierungen – die oft aber nur einen Mindeststandard abdecken. Deshalb ist es besonders wichtig, die ausgelobten Zertifizierungen genauer zu betrachten. Den höchsten Standard sichert die Produktion nach GMP (Good Manufacturing Practice), dem Arzneimittelproduktions-Standard.
Nur bei GMP-zertifizierten Herstellern können Verbraucher sicher sein, dass die Mikrokulturenpräparate nach diesem besonders hohen Standard gefertigt wurden.
Entsprechend diesen Kriterien haben wir aktuell weit verbreitete Produkte untersucht und sind zu folgendem Ergebnis gekommen:
Kijimea FloraCare
Extrapunkte: enthält Lactobacillus gasseri, crispatus, plantarum und delbrueckii
Der Hersteller ist in medizinischen Kreisen für seine Forschung und Innovationen bekannt.
Das Produkt ist vegan, gluten-, fructose- und lactosefrei sowie frei von Zusatz-, Konservierungs- und Aromastoffen und Süßungsmitteln.
Die sorgsam ausgewählten Bakterienstämme unterstützen in ihrer Kombination optimal den natürlichen pH-Wert des Scheidenmilieus.
Aufgrund der hohen Nachfrage kommt es immer wieder zu Lieferengpässen.
Unser Siegerprodukt FloraCare stammt aus dem Hause Kijimea. Diese Firma erfreut sich dank eigener wissenschaftlicher Forschung, die sogar schon im weltweit renommierten Fachjournal „The Lancet“ publiziert wurde, eines großen Ansehens in medizinischen Fachkreisen.
Das beweist auch das vorliegende Produkt: FloraCare enthält die mit Abstand meisten Bakterien, inklusive der so wichtigen Laktobazillengattungen gasseri, crispatus, plantarum und delbruecki. Ein weiteres Plus: Der Hersteller ist hier äußerst transparent und nennt für alle 33 Bakterienstämme die Stammspezifität.
Die Dosierung ist mit 10 Mrd. KBE erfreulich hoch. Gleich drei verschiedene Vitamine, B3 (Niacin), B7 (Biotin) und B2 (Riboflavin) sollen die Vaginalschleimhaut unterstützen, um so die Ansiedelung der guten Bakterien zu fördern. Auch bei der Verpackung im Alu-Alu-Blister kann der Testsieger überzeugen: Sie schützt jede einzelne Kapsel optimal vor Feuchtigkeit. Weiteres Vertrauen schafft die Zertifizierung nach dem besonders strengen GMP-Standard.
Damit erreicht FloraCare einen Durchschnitt von 97 von 100 Punkten und ist unser Testsieger.
Was uns speziell bei unseren Recherchen zu diesem Produkt in besonderem Maße ins Auge gestochen ist, sind die zahlreichen überaus positiven Kundenbewertungen, die unseren eigenen Eindruck von dem Präparat unterstreichen. Hier einige Beispiele:
Martina M.
„Ein sehr gutes Produkt. Mir geht es schon nach der ersten Packung sehr viel besser. Bin sehr zufrieden.“
Hannah L.
„Ich bin mehr als zufrieden mit dem Produkt und habe bereits nach einer kurzen Einnahmezeit von 14 Tagen das Gefühl, dass die Tabletten wirken und sich meine Beschwerden verbessert haben. Ich habe zuvor ähnliche Produkte eingenommen und eigentlich keine Wirkung feststellen können so dass ich für das Produkt von Kijimea eine absolute Kaufempfehlung aussprechen kann.“
Andrea W.
„Sehr gutes Produkt! Leichte Einnahme, da kleine Kapselgröße. Viele unterschiedliche Bakterienstämme in großer Menge enthalten. Wesentlich mehr, als in anderen probiotischen Produkten für die Vaginal Flora. Die zum Teil auch teurer waren. Ich hoffe ich erziele den gewünschten Erfolg, meine aus dem Gleichgewicht geratene Flora wieder in die Balance zu bringen.“
Kijimea FloraCare konnte auf ganzer Linie überzeugen und landet daher mit 97 Punkten verdient auf dem 1. Platz.
Besonders beeindruckend: Das Produkt enthält 33 verschiedene Bakterienstämme, mehr als 16-mal so viele wie das zweitplatzierte Präparat.
Nupure Lacto Intim
Zucker- und glutenfrei.
Die Verpackung im Blister schützt das Produkt gut, wenn auch nicht optimal.
Stammspezifität wird auf der Verpackung genannt.
Mit gerade einmal zwei Bakterienstämmen bildet das Produkt in unserem Test das Schlusslicht.
Eine Packung scheint zwar auf den ersten Blick sehr günstig, enthält jedoch lediglich Kapseln für 20 Tage – ein zu kurzer Zeitraum, um das Mikrobiom nachhaltig zu beeinflussen.
Bei Lacto Intim von Nupure liegen Freude und Enttäuschung dicht beieinander: Der Zweitplatzierte enthält die in unserem Test geringste Anzahl an Bakterienstämmen, dabei keinen der als besonders wichtig identifizierten, kombiniert mit einer der niedrigsten Dosierungen. Aber wie hat es das Produkt doch noch auf den 2. Platz geschafft? Zum einen durch eine GMP-Zertifizierung, die hohe Produktionsstandards garantiert, zum anderen überzeugt das Produkt mit seiner Verpackung: Auch wenn die aus Aluminium und Plastik gefertigten Blister nicht ganz dem Goldstandard (wie etwa beim Testsieger) entsprechen, so sind sie einer Plastikdose doch weit vorzuziehen.
Daneben enthält auch dieses Präparat das Vitamin B7 (Biotin) für die Vaginalschleimhaut. Ebenfalls lobenswert ist die Nennung der Stammspezifität der beiden enthaltenen Bakterienstämme – auch wenn dies nichts an der Tatsache ändert, dass zwei Stämme für ein solches Produkt schlicht nicht ausreichend sind.
Mit 50 Punkten sichert sich Lacto Intim den 2. Platz. Die Verpackung aus Aluminium und Plastik sowie die GMP-Zertifizierung überzeugen, jedoch kostet die niedrige Dosierung wertvolle Punkte.
Lacto Intim online kaufen
AAVALABS Womens Probiolac
Frei von Gluten, Lactose, Konservierungsmitteln und künstlichen Geschmacksstoffen.
Erfreulich hohe Dosierung.
Die Verpackung ist für den Inhalt ungeeignet.
Bei der empfohlenen Einnahmemenge reicht die Packung nur für knapp drei Wochen.
Die Stammspezifität wird nicht genannt.
Women’s Probiolac der finnischen Marke AAVALABS überzeugt mit einer hohen Dosierung von 15 Mrd. KBE pro Kapsel. Weniger gut sieht es jedoch bezüglich der Vielfalt aus: Es sind gerade einmal 4 verschiedene Bakterienstämme enthalten. Auch wenn mit den Laktobazillen crispatus und plantarum immerhin zwei der genannten Leitstämme darunter sind, ist diese Anzahl einfach zu gering. Zudem erfahren Verbraucherinnen auch nicht die genaue Stammspezifität – eine selbstständige weiterführende Recherche ist dadurch kaum zielführend.
Zwar enthält das Produkt L-Glutamine, bei dem von einem positiven Einfluss auf Schleimhäute ausgegangen wird, doch ist die Studienlage – insbesondere bezüglich der Vaginalschleimhaut – noch nicht ausreichend. In diesem Bereich bewährte Vitamine sucht man dagegen vergeblich. Auch die Verpackung enttäuscht, da die – zusätzlich auch noch durchsichtige – Plastikdose den Inhalt nicht ausreichend schützt. Erfreulich ist jedoch die GMP-Zertifizierung, da sie einen hohen Produktionsstandard verspricht und somit bei Verbraucherinnen Vertrauen schafft.
Women's Probiolac kann im Test leider nicht überzeugen – trotz der hohen Dosierung von 15 Mrd. KBE pro Kapsel und einer GMP-Zertifizierung kann das Produkt mit lediglich 4 Bakterienstämmen, einer nach unseren Maßstäben unzureichenden Verpackung und der fehlenden Angabe der Stammspezifität nicht überzeugen. Damit reicht es nur für 47 Punkte und damit zum 3. Platz.
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Casida ProbioFemin
Enthält Inulin als Präbiotikum, welches allerdings bei manchen Menschen zu Blähungen führen kann.
Vegan.
Sehr hohe Dosierung.
Keine Zertifizierungen.
6 Stämme sind für ein Mikrokulturenpräparat nicht ausreichend.
Die Verpackung schützt das Produkt nicht ausreichend vor eindringender Feuchtigkeit.
Unser viertplatziertes Produkt macht auf den ersten Blick einiges her: Eine ungemein hohe Dosierung, Unterstützung der Vaginalschleimhaut durch Vitamin B3 (Niacin) sowie Cranberry-Extrakt und D-Mannose, welche Unterstützung bei Blasenentzündungen bieten sollen, sowie immerhin sechs verschiedene Bakterienstämme, inklusive Lactobacillus gasseri und plantarum. Warum also nur Platz 4?
Zum Ersten ist zweifelhaft, ob die Anzahl von sechs Bakterienstämmen – auch wenn das Produkt in unserem Test dabei das Mittelfeld einnimmt – wirklich für den Aufbau der Scheidenflora ausreicht. Positiv ist dagegen die Nennung der genauen Stammspezifität der enthaltenen Bakterien. Während die Wirkung von Vitamin B3 auf die Vaginalschleimhaut gut belegt ist, sieht es mit Cranberry-Extrakt und D-Mannose leider anders aus: Bei beiden Stoffen fehlen bisher aussagekräftige Studien, die einen Nutzen belegen könnten. Ein weiteres Manko stellt die fehlende GMP-Zertifizierung dar. Zwar spricht der Hersteller selbst von „Apothekenqualität“, da dieser Begriff jedoch nicht geschützt ist, sind die tatsächlichen Produktionsstandards nicht nachvollziehbar. Auch die Verpackung in der Plastikdose kann nicht überzeugen.
Den 4. Platz in unserem Test bildet ProbioFemin mit 42 Punkten. Das liegt vor allem an einer zu geringen Stammdiversität und dem Fehlen einer GMP-Zertifizierung.
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Scheunengut Frauenflora
Vegan.
GMP-Zertifizierung.
Hohe Dosierung.
Uneindeutige Angaben zu Dosierung.
Die Stammspezifität wird nicht genannt.
Enthält lediglich 4 verschiedene Bakterienstämme.
Knapp dahinter liegt Frauenflora von Scheunengut auf dem 5. Platz. Es enthält gerade einmal vier verschiedene Bakterienstämme, von den empfohlenen Leitstämmen dabei sogar nur einen einzigen (Lactobacillus crispatus). Die Dosierung ist erfreulich hoch, doch es braucht einiges an Detektivsinn, um sie überhaupt errechnen zu können, da die Herstellerangaben dazu doch recht verwirrend sind. Leider wurde bei der Formulierung außerdem nicht an die Vaginalschleimhaut gedacht. Entsprechend ist unsicher, wie viele der enthaltenen KBE sich tatsächlich ansiedeln können.
Wie bei so vielen anderen Produkten im Test wurde auch hier der Schutz des fertigen Produktes nicht ausreichend bedacht und sich stattdessen für eine günstigere Plastikdose entschieden. Die GMP-Zertifizierung ist zwar durchaus erfreulich, aufgrund der genannten Schwächen reicht es aber trotzdem nur für den vorletzten Platz in unserem Test.
Frauenflora belegt in unserem Test mit 41 Punkten den vorletzten Platz. Die fehlende Stammspezifität und die uneindeutigen Angaben zur Dosierung können durch eine GMP-Zertifizierung nicht ausgeglichen werden.
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Carnium Botanicals Herbiotic
Vegan.
Enthält FOS als hochwertiges Präbiotikum.
Glutenfrei.
Für Herbiotic von Carnium Botanicals reicht es gerade einmal für den letzten Platz. Zwar enthalten die Kapseln der slowenischen Firma zumindest 6 verschiedene Bakterienstämme, inklusive Lactobacillus plantarum. Damit liegt das Produkt bei diesem Test zwar noch im Mittelfeld, jedoch mit großer Entfernung zum Testsieger. Zudem gibt der Hersteller keine Stammspezifitäten an, was Verbraucherinnen die Möglichkeit zur weiterführenden Recherche verweigert. Jede Kapsel enthält 5 Mrd. KBE, was für ein solches Produkt schlicht nicht ausreicht. Zumindest versucht der Hersteller jedoch nicht, diese niedrige Dosierung künstlich „hochzurechnen“.
Zwar enthält das Produkt Preiselbeer-Extrakt und D-Mannose, welchen allerhand positive Wirkungen nachgesagt werden, jedoch werden diese bisher von der Wissenschaft nicht unterstützt. Vitamine oder Zusatzstoffe, welche sich erwiesenermaßen positiv auf die Vaginalschleimhaut auswirken, sucht man dagegen vergeblich. Ebenso enttäuscht die Verpackung: Eine einfache Plastikdose ist nicht geeignet, den Inhalt angemessen vor eindringender Feuchtigkeit zu schützen. Leider kann bei einer solchen Mängelliste auch die durchaus positiv zu bewertende GMP-Zertifizierung nichts mehr am letzten Platz ändern.
Aufgrund der niedrigen Dosierung und nur einem von vier wichtigen Bakterienstämmen erreicht Herbiotic mit 36 Punkten bei unserem Test nur den letzten Platz.
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Auch wenn im Alltag kaum darüber gesprochen wird, so zeigt sich doch, dass eine überraschend hohe Anzahl von Frauen regelmäßig unter bakterieller Vaginose leidet. Neben den physischen Folgen berichten viele Frauen auch von nicht unerheblichen seelischen Belastungen, die mit dieser – oft wiederkehrenden – Erkrankung zusammenhängen. Da die bisherigen Behandlungen oft nur akut, aber nicht langfristig helfen können, sind neue Behandlungswege dringend nötig.
Besonders erfolgversprechend ist dabei der Ansatz am Mikrobiom, welches mit geeigneten Mikrokulturenpräparaten nachweislich positiv beeinflusst werden kann. Wie unser Test jedoch zeigt, sind die Qualitätsunterschiede zwischen den aktuell erhältlichen Präparaten teilweise enorm. Eine eingehende Recherche vor der Kaufentscheidung ist damit unbedingt angeraten.
Eine erfreuliche Ausnahme bildet dabei unser Testsieger: Er konnte unser Expertengremium dank seiner durchdachten Zusammensetzung vollumfänglich überzeugen.
Bi Z et al. “Effect of Lactobacillus delbrueckii subsp. lactis on vaginal radiotherapy for gynecological cancer.” Scientific reports vol. 13,1 10105. 21 Jun. 2023, doi:10.1038/s41598-023-37241-7
Chow K et al. “Impact of (recurrent) bacterial vaginosis on quality of life and the need for accessible alternative treatments.” BMC women's health vol. 23,1 112. 18 Mar. 2023, doi:10.1186/s12905-023-02236-z
Khedkar R, Pajai, S. “Bacterial Vaginosis: A Comprehensive Narrative on the Etiology, Clinical Features, and Management Approach.” Cureus vol. 14,11 e31314. 10 Nov. 2022, doi:10.7759/cureus.31314
Montella R, Malfa P et al. Vaginal adhesion of Lactobacillus plantarum P17630 after probiotic food supplement oral administration: a preliminary in vivo study. Nutrafoods 12, 35–42 (2013). https://doi.org/10.1007/s13749-013-0030-x
Frank Mehrbach wurde 1965 in Hamburg geboren und lebte seine Leidenschaft für das Schreiben schon früh durch sein Mitwirken in diversen Studentenzeitungen aus. Nach seiner akademischen Laufbahn besuchte er zahlreiche Seminare und Vorträge rund ums Thema Gesundheit, durch die er sein journalistisches Handwerk mit seiner Leidenschaft für Medizin kombinieren konnte. Mehrbach schrieb für verschiedene medizinische Fachzeitschriften und Gesundheitsmagazine.
2005 trat Frank Mehrbach schließlich dem Redaktionsteam von Spiegel der Gesundheit bei. Dank seiner fundierten Kenntnisse aus dem Gesundheitssektor und seinem Talent für präzise und verständliche Wissenschaftskommunikation stieg er schnell die Karriereleiter hoch. Im Jahr 2015 übernahm er die Position des Chefredakteurs.
Unter Mehrbachs Leitung veröffentlicht Spiegel der Gesundheit eine Vielzahl von Artikeln und Reportagen, die sich sowohl an medizinisches Fachpublikum als auch interessierte Laien richtet. Sein Ziel ist es, komplexe medizinische Themen verständlich darzustellen und gleichzeitig den neuesten Stand der Forschung zu präsentieren. Frank Mehrbach ist bekannt für seine sorgfältige Recherche und sein Engagement für qualitativ hochwertigen Journalismus.
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